Průvodce odstraněním zubního kamene pod dásní - jak to udělat bez škody

Nejde jen o nepříjemný zápach z úst. Když cítíte, že něco není v pořádku - že dásně krvácejí při čištění, že se cítíte nejistě při úsměvu nebo že vám něco „škrábe“ pod dásní - může to být zubní kámen, který se vytvořil pod dásní. A to je problém, který se nevyřeší ani nejlepší zubní pastou.

Co je zubní kámen pod dásní a proč je nebezpečný?

Zubní kámen je tvrdá vrstva bakterií a minerálů, které se hromadí na zubech, pokud nejsou pravidelně odstraněny. Když se dostane pod dásně, říkáme mu poddásňový kámen. To je jiný případ než kámen na viditelné části zubu. Ten se dá odstranit doma - alespoň částečně - ale kámen pod dásní je jiný. Tam se nejen hromadí, ale začíná ničit tkáně, které drží zub na místě.

Když se kámen pod dásní neodstraní, bakterie v něm vyvolávají zánět. Dásně se začnou stahovat, vznikají tzv. zubní vaky - mezery mezi zubem a dásní, kde se ještě více usazují bakterie. To vede k parodontitidě - závažnému onemocnění, které může způsobit ztrátu zubů. Podle studie z roku 2023 z České zubní společnosti má přes 60 % dospělých ve věku nad 40 let nějakou formu parodontitidy, a zubní kámen pod dásní je jednou z hlavních příčin.

Proč domácí metody selhávají?

Na internetu najdete spoustu tipů: od solného pláchnutí po „odstranění“ kamenů pomocí zubního nitě nebo dokonce špachtelky. Ale to je nebezpečné. Pod dásní je kámen tvrdý jako kámen - a není to jen „špína“. Je to mineralizovaná masa bakterií, která se přilepila k povrchu zubu a dásně. Žádná kartáček, ani nit nebo domácí prostředek to neodstraní. Pokusy o samostatné odstranění mohou způsobit:

• poškození dásně - vznik otvorů nebo jizev
• zvýšené krvácení a zánět
• uvolnění zubu nebo dokonce jeho ztrátu
• rozšíření infekce do krvě (vzácné, ale možné)

Neexistuje bezpečný způsob, jak odstranit zubní kámen pod dásní doma. Když to zkusíte, neřešíte problém - jen ho zhoršujete.

Jak se zubní kámen pod dásní odstraňuje?

Pravý způsob je u zubního lékaře. Odborník používá speciální nástroje, které nejsou k dispozici pro laiky. Nejčastější metoda se jmenuje skalpelování nebo odstranění zubního kamene pod dásní (anglicky: scaling and root planing).

Postup je jednoduchý:

1. Lékař nejprve zkontroluje hloubku zubních váků pomocí malého měřidla - to ukazuje, jak daleko se kámen rozšířil.
2. Poté použije ultrazvukový nástroj, který vibracemi rozpadá kámen bez nutnosti řezání.
3. Pak ručně odstraní zbytky kamenů a vyhladí povrch kořene zubu - aby se bakterie nemohly snadno znovu přilepit.
4. Na závěr může aplikovat lék proti zánětu nebo antibiotikum přímo do zubního vaku.

Postup není bolestivý - pokud je dásně zánětlivé, lékař použije lokální anestézii. Většina pacientů říká, že to je méně nepříjemné než očekávali. A po jedné návštěvě se mnozí cítí hned lépe - krvácení dásní ustává, zápach zmizí, a zuby se znovu cítí „čisté“.

Kdy je potřeba jít k lékaři?

Nechte si to zkontrolovat, pokud:

• dásně krvácí při čištění nebo jídle
• zuby se zdají být delší - dásně se stahují
• cítíte zápach z úst, i když čistíte zuby každý den
• zuby se vám hýbají nebo se cítí volné
• počítáte více než tři měsíce od posledního zubního vyšetření

Nečekejte, až to začne bolět. Parodontitida je tiché onemocnění - bolest nastává až v pozdní fázi, kdy je zub už téměř ztracený. Pokud jste se v posledních 6 měsících nevyšetřovali, je čas jít.

Co se stane, když to necháte být?

Když zubní kámen pod dásní necháte být, proces se zhoršuje postupně:

• První fáze: zánět dásně (gingivitida) - krvácení, zarudnutí, ale zub je stále pevný.
• Druhá fáze: zubní vaky se hlubší, kámen se rozšiřuje pod dásní, kost kolem zubu začíná mizet.
• Třetí fáze: zub se začíná hýbat, dásně se stahují, zápach je trvalý, jídlo se zasekává mezi zuby.
• Čtvrtá fáze: zub se vypouští - musí být vytažen. Následuje nákladná a složitá náhrada - implantát nebo most.

Na poslední fázi se léčba stává nákladnější o 3-5krát. A nejhorší je, že ztrácíte přirozený zub - a ten se už nevrátí.

Jak předcházet zubnímu kamenu pod dásní?

Nejlepší léčba je prevence. A to je jednoduché:

• Čistěte zuby dvakrát denně - nejen před spaním, ale i ráno. Používejte zubní kartáček s jemnými štětinami a fluoridovou pastou.
• Používejte zubní nit denně - hlavně mezi zuby, kde kartáček nedosáhne.
• Pláchněte si ústa antiseptickým roztokem (např. chlorhexidin) - ale jen podle doporučení lékaře, ne déle než 2 týdny po sobě.
• Navštěvujte zubního lékaře každých 6-12 měsíců - i když nic nebolí.
• Nezneužívejte cukr - každý kousek cukru je jídlo pro bakterie, které vytvářejí kámen.

Pokud máte kouření - zvážte jeho ukončení. Kouření zhoršuje krevní oběh v dásních a zpomaluje hojení. Lidé, kteří kouří, mají třikrát vyšší riziko parodontitidy.

Co dělat po odstranění kamene?

Po léčbě je důležité udržet výsledek:

• Prvních 24 hodin se vyhněte horkým nápojům a kouření - může to způsobit krvácení.
• Do týdne se vyhýbejte tvrdým, lepkavým nebo kyselým potravinám - dásně jsou citlivé.
• Čistěte zuby opatrně - používejte jemný kartáček a nekoušte do něj.
• Po týdnu se vraťte k normální hygieně - ale nezapomeňte na nit.
• Příští návštěva u zubního lékaře by měla být za 3-6 měsíců - v závislosti na stavu vašich dásní.

Některým lidem lékař doporučí navštěvovat hygieničku každé 3 měsíce, pokud mají historii zubního kamene. To není přehnané - je to investice do vašich zubů.

Je odstranění kamene pod dásní drahé?

Cena závisí na rozsahu problému. V České republice stojí základní odstranění kamene pod dásní (scaling) mezi 1 500 a 3 000 Kč. Pokud je potřeba i vyhlazování kořenů (root planing), cena se může zvýšit na 4 000-6 000 Kč. Pokud máte více zubů s problémem, lékař může léčbu rozdělit do několika návštěv - to znamená, že platíte méně najednou.

Platíte zdravotní pojištění? Většina zdravotních pojišťoven pokrývá základní odstranění kamene jako součást preventivní péče. Některé pokrývají i vyhlazování kořenů, pokud je to lékařsky doloženo. Zeptejte se svého zubního lékaře - nebo zkontrolujte na webu své pojišťovny. Nezapomeňte, že předčasná léčba je vždy levnější než pozdní.

Je to jednorázové řešení?

Není. Odstranění kamene pod dásní není „zázračný výstřel“. Je to začátek dlouhodobé péče. Kámen se může znovu vytvořit - obzvláště pokud se nebudete řádně starat o zuby. To, co děláte denně doma, je důležitější než jedna návštěva u lékaře.

Pokud se po léčbě vrátíte ke špatným návykům - nečistíte zuby, necháte kouřit, nechodíte na kontroly - kámen se vrátí za 6-12 měsíců. A pak bude potřeba opakovat léčbu - a to už může být náročnější a dražší.

Co je důležité pamatovat?

Zubní kámen pod dásní není jen „špína“. Je to závažný zdravotní problém, který může způsobit trvalou škodu. Neřešte ho doma. Nečekejte, až to začne bolět. A nevěřte „zázračným“ řešením z YouTube.

Pravá odpověď je jednoduchá: jít k zubnímu lékaři. A pak se starat o zuby každý den. To je jediný způsob, jak zachovat zuby na celý život - bez bolesti, bez zápachu, bez nákladné náhrady.