Kyretáž zubů: Před a po - co se stane během a po léčbě

Co je vlastně kyretáž zubů?

Kyretáž zubů není běžné čištění, které děláte u zubního hygienistky. Je to léčba, která se provádí, když se pod dásní začne hromadit zánětlivá placka, bakterie a kámen. Tyto látky způsobují zánět dásní, ztrátu kosti kolem zubů a nakonec i jejich vypadávání. Tento stav se jmenuje parodentóza - a kyretáž je jedním z nejúčinnějších způsobů, jak ho zastavit.

Nejde o kosmetický zákrok. Jde o lékařský postup, který zachraňuje zuby. Když se pod dásní vytvoří tzv. zubní měšec hlubší než 5 mm, čistění zubní kartáčkem už nestačí. Bakterie tam vytvářejí biofilm, který se nemůže odstranit běžným způsobem. Kyretáž je jediná cesta, jak tyto bakterie fyzicky odstranit.

Před kyretáží: Jak poznáte, že to potřebujete?

Nemusíte mít bolest. To je důvod, proč mnoho lidí zpožďuje léčbu. Parodentóza často postupuje bez příznaků - až do okamžiku, kdy je pozdě. Ale jsou zde jasná varovná znamení:

• Dásně krvácejí při čištění nebo jídlu
• Dásně jsou červené, otoklé nebo se stahují od zubů
• Zuby se zdají být delší - to je způsobeno ústupem dásní
• Objevují se mezery mezi zuby, které dříve nebyly
• Trvalý zápach z úst, který nezmizí ani po čištění

Když jste si všimli alespoň dvou z těchto příznaků, měli byste se obrátit na zubního lékaře. Nejde o to, jestli máte „špatné zuby“. Důležité je, jestli máte zdravé dásně. Podle studie z roku 2024 zveřejněné v časopise Journal of Clinical Periodontology má přes 40 % dospělých v Česku středně těžkou nebo těžkou parodentózu, aniž by to věděli.

Co se děje během kyretáže?

Kyretáž se dělá ve dvou fázích - nejprve pod dásní, pak na povrchu. Používají se speciální nástroje: ultrazvukový skrabák a ruční kyrety. Ultrazvuk odstraní velké kousky kamenů a plaků, ruční kyrety pak důkladně vyčistí stěny zubního měšce.

Proces probíhá lokálně - lékař pracuje jen na jedné části úst najednou. Obvykle se dělá ve dvou sezeních, každé trvá 45-90 minut. Před zákrokem se podává lokální anestezie. Nejde o to, aby bylo úplně bezbolestné - ale aby to nebylo nepříjemné. Mnoho lidí říká, že to je jako „hluboké čištění“, ale bez bolesti.

Po odstranění plaku a kamene se dásně začnou zahojovat. Nejsou už tak otoklé, krvácejí méně a přiléhají k zubům. V některých případech lékař použije i antimikrobiální gel nebo antibiotikum v podobě mikročástic, které se pomalu uvolňují do oblasti.

Po kyretáži: Jak se cítíte a co dělat?

Po zákroku můžete cítit mírnou citlivost - zvláště na studené a teplé potraviny. To je normální. Dásně jsou jako po náročném tréninku - potřebují čas na zahojení. Citlivost trvá obvykle 3-7 dní. Pokud trvá déle nebo se objeví silná bolest, kontaktujte svého lékaře.

První dny po kyretáži se vyhněte:

• horkým a kyselým potravinám
• alkoholu a kouření
• těžkému čištění zubů - používejte měkký kartáček a jemné pohyby

Na druhý den můžete začít opět čistit zuby, ale mírně. Používejte zubní nit nebo mezizubní kartáček - tyto nástroje jsou klíčové pro udržení výsledků. Nečistěte agresivně. Nejde o to, kolikrát čistíte, ale jak dobře.

Do týdne byste měli cítit, že dásně jsou klidnější. Krvácení by mělo přestat. Pokud ne, není to znamení, že kyretáž selhala - ale že potřebujete dodržovat lékařské pokyny ještě pečlivěji.

Co se stane, když kyretáž neuděláte?

Když necháte parodentózu běžet, postupuje. Dásně se stáhují dále, kost kolem zubů se rozpouští, zuby se začnou hýbat. V některých případech se zuby přirozeně vysunou z dásně. To je nevratný proces. Až to nastane, není možné zpět - jen odstranění zubu.

Parodentóza není jen o zubech. Studie z Univerzity Karlovy (2023) ukázaly, že lidé s nelečenou parodentózou mají o 30 % vyšší riziko srdečních onemocnění a o 40 % vyšší riziko diabetu. Bakterie z úst se dostávají do krevního oběhu a ovlivňují celé tělo. Kyretáž není jen o zachování zubů - je to o ochraně vašeho celkového zdraví.

Kolik to stojí a je to hodné?

Cena kyretáže se liší podle rozsahu a kliniky. V Česku se pohybuje mezi 2 500 a 7 000 Kč za celou ústní dutinu. Většina zubních pojišťoven pokryje alespoň část nákladů - někdy až 70 %. Některé kliniky nabízejí rozložení na splátky. Pokud máte pojištění, vždy se zeptejte, co je v rámci základního balíčku.

Je to hodné? Ano. Pokud si vezmete v úvahu, že jedna ztracená zubní náhrada stojí 15 000-30 000 Kč a potřebuje další léčbu, kyretáž je nejlevnější a nejúčinnější investice do vašich zubů. A nejde jen o peníze. Nechcete žít s bolestí, nechcete se stydět za svůj úsměv, nechcete být závislí na zubních náhradách. Kyretáž vám to všechno umožní zachovat.

Co dělat po kyretáži, aby to trvalo?

Největší chyba je myslet si, že po kyretáži je vše vyřešené. To není pravda. Léčba je jen začátek. Udržení zdraví dásní je celoživotní záležitost.

Po kyretáži je nutné:

1. Navštěvovat zubního hygienistku každé 3-6 měsíců - ne každých 12
2. Čistit zuby dvakrát denně, používat zubní nit a mezizubní kartáčky
3. Ukončit kouření - kouření je největším rizikovým faktorem pro opakování parodentózy
4. Pravidelně kontrolovat hladinu cukru v krvi - pokud máte diabet, zhoršuje to stav dásní
5. Používat zubní pastu s floridem a bez agresivních čisticích látek

Neexistuje „jedno řešení“ pro všechny. Někdo potřebuje čistit zuby třikrát denně, někdo stačí dvakrát. Ale všichni potřebují pravidelné kontroly. Bez nich se plak a kámen vrátí - a s nimi i zánět.

Je kyretáž pro každého?

Ne. Některé situace vyžadují jiný přístup. Například:

• Pokud máte těžké onemocnění srdce nebo imunitní poruchu, může být potřeba před zákrokem podat antibiotika
• Pokud je kost už značně poškozená, může být nutná chirurgická kyretáž - to je jiný postup
• Pokud jste těhotná, lékař zvolí jemnější variantu - bez použití některých látek

Vždy se nejprve poraďte s lékařem. Neexistuje univerzální odpověď. Ale pro většinu lidí je kyretáž bezpečná, účinná a nezbytná.