Zubní kámen pod dásní: jak ho odstranit a jaké jsou možnosti

Zubní kámen pod dásní je jedna z nejčastějších příčin zánětů dásní, krvácení, zápachu z úst a dokonce i ztráty zubů. Mnoho lidí si myslí, že když si čistí zuby, tak nemůže mít kámen. To je chyba. Kámen se tvoří především tam, kde se štětce nebo nitě nedostanou - a pod dásní je to právě jedno z nejčastějších míst.

Co je vlastně zubní kámen pod dásní?

Zubní kámen je tvrdý nános, který vzniká, když se plak (měkká vrstva bakterií) postupně vápencuje. Když se to stane pod dásní, říkáme mu subgingivální kámen. Ten se nevidí, když se podíváte do zrcadla. Nevidíte ho, ale cítíte jeho následky: dásně červenají, krvácí při čištění, cítíte zápach, nebo máte pocit, že zuby jsou „drsné“ i po čištění.

Tento kámen je nebezpečný, protože se tvoří přímo v mezích mezi zubem a dásní - tam, kde se nachází klíčové tkáně, které drží zub na místě. Bakterie v kameni produkují toxiny, které ničí dásňovou tkáň a kost. Pokud se to nezastaví, může dojít k paradontóze - pokročilému zánětu, který způsobuje ztrátu kosti a zubů.

Proč se pod dásní tvoří kámen hned?

Není to náhoda. Některé faktory zvyšují riziko:

• Špatná hygiena - pokud nečistíte mezery mezi zuby, plak se hromadí a ztuhne za 2-10 dní.
• Slabá slina - slina pomáhá oplachovat bakterie. Pokud máte suché ústy (např. kvůli lékům nebo dehydrataci), kámen se tvoří rychleji.
• Dědičnost - někteří lidé mají přirozeně „tvrdší“ plak, který se rychleji vápencuje.
• Kouření - nikotin snižuje krevní oběh v dásních, což zpomaluje hojení a zvyšuje hromadění bakterií.
• Diabetes nebo imunitní poruchy - tělo lépe neodolává infekcím, takže zánět a kámen se rozvíjejí rychleji.

Nejčastěji se kámen pod dásní objevuje u lidí, kteří se čistí jen zuby, ale ne používají mezizubní kartáček nebo nit. Nebo u těch, kteří čistí zuby jen ráno a večer, ale nepravidelně.

Jak poznat, že máte kámen pod dásní?

Nevidíte ho, ale vaše tělo vám dává jasné signály:

• Dásně krvácí při čištění nebo jídle - to není „normální“.
• Ústa mají stálý zápach, i když si čistíte zuby a používáte ústní vodu.
• Cítíte, že zuby se „hýbají“ nebo jsou citlivější na studené nebo horké.
• Dásně se odtahují od zubů - vidíte delší zuby, než jste kdysi měli.
• Při doteku jazykem nebo prstem cítíte „drsnost“ pod dásní.

Pokud máte alespoň dva z těchto příznaků, je čas jít k zubnímu lékaři. Nečekat, až to bude bolet. Paradontóza se často rozvíjí bez bolesti - až když je pozdě.

Jak se zubní kámen pod dásní odstraní?

Na tohle se nemůžete vyrovnat doma. Štětec, nit nebo ústní voda neodstraní kámen pod dásní. Jediný způsob, jak ho odstranit, je profesionální očištění u zubního lékaře.

Proces se jmenuje skalování a korence. Je to dvoustupňová procedura:

1. Skalování - lékař použije ultrazvukovou sondu nebo ruční nástroje, aby odstranil kámen z povrchu zubů i pod dásní. Ultrazvuk rozpadá kámen na drobné částice a zároveň ho oplachuje vodou, což zabraňuje šíření bakterií.
2. Korence - po odstranění kamene se hladkují povrchy zubů pod dásní, aby se plak nemohl snadno znovu přilepit. Toto je klíčové, protože drsné povrchy způsobují rychlejší opětovné usazování.

Procedura trvá 30-90 minut, v závislosti na množství kamene. Může se dělat ve dvou sezeních, pokud je kámen rozšířený. Lékař vám může dát místní anestézii, pokud máte citlivé dásně. Není to bolestivé, pokud se to dělá včas.

Co se stane, když kámen neodstraníte?

Neodstraněný poddásňový kámen vede k postupnému ničení:

• Zánět dásní (gingivitida) - první fáze, která je vratná.
• Paradontitida - zánět šíří do kosti. Kost se začne rozpadat.
• Paradontóza - kost je ztracena, zuby se hýbou, mohou spadnout.
• Ztráta zubů - v některých případech je nutné vyndat zuby, které už nelze zachránit.

Podle studií z European Journal of Periodontology je 80 % dospělých v Česku s nějakou formou zánětu dásní, a téměř 40 % z nich má již ztrátu kosti. Většina z nich nevěděla, že mají problém - až dokud nezačaly zuby padat.

Co můžete dělat doma, aby se kámen nevyskytoval?

Profesionální očištění je nutné, ale domácí péče je základ, aby se to neopakovalo.

• Čistěte zuby dvakrát denně - alespoň 2 minuty, používejte fluoridovou pastu.
• Používejte mezizubní kartáček nebo nit denně - to je nejdůležitější pro oblast pod dásní. Kartáček je pro větší mezery, nit pro ty úzké.
• Nezapomínejte na jazyk - bakterie se hromadí i tam. Čistěte jej jemně štětcem nebo jazykovým čistidlem.
• Pijte dost vody - zvláště po jídle. Voda oplachuje zbytky jídla a podporuje slinu.
• Vyhněte se cukru a sladkým nápojům - bakterie se živí cukrem. Čím více ho konzumujete, tím více plaku vzniká.
• Ne Kouřte - kouření je jedním z největších rizikových faktorů pro ztrátu dásní a kosti.

Kdy se jít na kontrolu?

Nečekat, až něco bolí. Doporučuje se:

• Pravidelné kontroly každých 6 měsíců - i když nic nebolí.
• Pokud jste měli kámen dříve - každých 3-4 měsíce. Kámen se může opětovně vytvořit během několika měsíců.
• Pokud máte diabetes, těhotenství nebo imunitní onemocnění - každých 3 měsíce. Vaše tělo je náchylnější.

U některých zubních klinik v Brně a po celé ČR se nabízí paradontologický screening - zdarma nebo za nízkou cenu. Je to rychlá kontrola pomocí speciálního měřidla, které ukazuje hloubku zubních „místeček“ pod dásní. Pokud je hloubka větší než 3 mm, je to varovný signál.

Co se stane po očištění?

Po skalování a korenci:

• Dásně mohou několik dní krvácet nebo být citlivé - to je normální.
• Možná budete cítit, že zuby jsou „větší“ - to je proto, že dásně se začnou zase zahojovat a přiléhat k zubům.
• Zápach z úst zmizí - obvykle během 1-2 dní.
• Nečistěte zuby agresivně - používejte měkký štětec a jemný tah.

Po 2-3 týdnech byste měli cítit rozdíl: dásně nekrvácí, ústa se cítí čistější, jídlo nevadí. Ale to neznamená, že už nemusíte být opatrní. Kámen se může vrátit, pokud přestanete dbát na hygieni.

Jsou nějaké alternativy k profesionálnímu očištění?

Není. Žádné domácí metody, „zubní kámen odstraňovače“ z lékárny, čistící prášky nebo „zubní vody na odstranění kamene“ neodstraní kámen pod dásní. Tyto produkty mohou osvěžit dech nebo způsobit dočasný „bílý“ efekt, ale neodstraní tvrdý nános.

Nejde o to, že by byly neúčinné - nejsou schopné dosáhnout tam, kde je kámen. A pokud se snažíte odstranit kámen doma nástroji, můžete poškodit dásně nebo zuby. To se stává častěji, než si lidé myslí.

Profesionální očištění je nejen bezpečné - je to jediný způsob, jak zastavit pokročilý zánět.

Je to drahé?

Cena za skalování a korenci v Česku se pohybuje mezi 1 500 a 3 500 Kč, v závislosti na rozsahu a klinice. Některé zubní pojištění to pokrývají částečně nebo úplně. Pokud máte základní zdravotní pojištění, můžete si nechat provést jedno očištění za rok zdarma nebo za nízkou částku.

Porovnejte to s náklady na ztrátu zubu: náhrada jednoho zubu implantací stojí 25 000-40 000 Kč. Očištění je investice, která vám ušetří tisíce.

Co dělat dál?

Největší chyba je čekat. Pokud máte podezření na kámen pod dásní, nečekat. Jděte k zubnímu lékaři. Ne na náhodnou kontrolu - na specifickou žádost: „Chci, abyste mi zkontrolovali dásně a zjistili, jestli mám kámen pod dásní.“

Je to jednoduchá procedura, která může zachránit vaše zuby na desítky let. A nejde jen o zuby - výzkumy ukazují, že zánět dásní je spojen s rizikem srdcových onemocnění, cukrovky a dokonce i demence. Zdravé dásně = zdravější celé tělo.