Kdy potřebujete antibiotika na zánět zubu?
Tento nástroj vám pomůže posoudit, zda byste měli brát antibiotika na zánět zubu, nebo zda je třeba okamžitě navštívit zubního lékaře. Pamatujte: antibiotika nejsou panaceou a neodstranují příčinu zánětu. Pouze dočasně tlumí infekci.
Pokud máte následující příznaky, antibiotika mohou být indikována, ale vždy je třeba navštívit zubního lékaře pro vyřešení problému.
Zadejte své příznaky
Antibiotika na zánět zubů nejsou panaceou. Mnoho lidí si je doma objedná, když bolestí zubu nespdne, ale to je špatný přístup. Antibiotika neodstraní příčinu zánětu - jen dočasně tlumí infekci. Pokud neodstraníš zdroj problému, infekce se vrátí, často silnější a odolnější.
Co vlastně způsobuje zánět zubu?
Zánět zubu není náhoda. Většinou začíná jako malá díra v zubu - kámen, který se rozšíří do nitra zubu. Bakterie proniknou do zubního nervu a způsobí infekci. Když se infekce rozšíří na kořen, vzniká absces. To je hnisavý vřed na konci kořene, který tlačí na kost a způsobuje silnou bolest, otok a někdy i horečku.
Někdy se zánět objeví i bez viditelné škodliviny. Například po zlomenině zubu, kdy se dovnitř dostanou bakterie, nebo v důsledku špatného ošetření kanálu. Zánět může být také důsledkem parodentitidy - zánětu dásní a kosti kolem zubu.
Kdy antibiotika skutečně pomohou?
Antibiotika jsou užitečná jen v jedné věci: když infekce začala šířit mimo zub. Pokud máš otok tváře, bolest, která se šíří do krku nebo ucha, horečku nebo cítíš, že ti něco „bublá“ pod zubem - pak je infekce v těle, nejen v zubu.
V takových případech lékař předepíše antibiotika, aby zastavil šíření bakterií. Nejčastěji se používají amoxicilin nebo klindamycin (pokud máš alergii na penicilin). Dávka je obvykle 500 mg třikrát denně po dobu 5-7 dní.
Ale pozor: antibiotika neodstraní absces. Jen ho „zakryjou“. Pokud neodstraníš infikovaný zub nebo nevyčistíš kanál, infekce se vrátí, jakmile přestaneš brát léky. To je důvod, proč mnoho lidí po antibiotikách stále bolestí zubu - léky neřešily problém, jen ho zatížily.
Kdy antibiotika nepomohou vůbec?
Je to jednoduché: když je infekce ještě jen v zubu a nešíří se do těla. Pokud máš jen bolest při kousnutí, citlivost na studeno nebo teple, ale žádný otok a žádnou horečku - antibiotika nejsou potřeba.
V takovém případě pomůže jen zubní lékař. Musíš projít léčbou kanálu (endodoncie) nebo zub odstranit. Pokud se pokusíš léčit jen antibiotiky, infekce se jen prohloubí. Zub se zhroutí, kost kolem něj se zničí a léčba bude složitější a dražší.
Studie z Journal of the American Dental Association ukázaly, že u 78 % pacientů s izolovaným zubním abscesem nebylo třeba antibiotika - stačila léčba kanálu. Antibiotika byla potřeba jen u těch, kteří měli příznaky systémové infekce.
Co dělat, když ti zub bolí a nemůžeš okamžitě jít k zubnímu?
Nemusíš čekat na návštěvu zubního lékaře, abys trpěla. Zatímco čekáš na termín, můžeš si pomoci tímto:
- Plavání solí - jedna lžíce soli v sklenici teplé vody, pláchni ústa 2-3 krát denně. To snižuje bakterie a uklidňuje dásně.
- Chladný obklad - pokud máš otok, přilož chladný balíček na tvář (ne na zub!) po 15 minutách, pak 15 minut pauza. Zastaví otok.
- Nezakrývej bolest léky - ibuprofen nebo paracetamol pomůže s bolestí a zánětem. Nezakrývej bolest, abys nezamezila diagnóze - tělo ti dává signál, že je něco špatně.
- Nepoužívej domácí „triky“ - česnek, alkohol, zubní pasta na zub - to nepomůže. Může to zhoršit zánět nebo poškodit tkáně.
Pamatuj: tyto metody jsou jen dočasné. Nezastaví infekci. Jediný, co to zastaví, je zubní lékař.
Proč lidé přehání s antibiotiky?
Mnoho lidí si myslí, že antibiotika jsou „silný lék na bolest zubu“. To je nepravda. Zubní bolest není příznakem „bakterií ve vzduchu“ - je příznakem konkrétního poškození. Když si koupíš antibiotika v lékárně bez předpisu, vlastně si kupuješ dočasnou úlevu, ale neřešíš problém.
Navíc se zvyšuje odolnost bakterií. V České republice je odolnost proti amoxicilinu u zubních infekcí růstová - podle dat z Národního ústavu veřejného zdraví se v posledních 5 letech zvýšila o 23 %. To znamená, že léky, které dříve pomohly, už nemusí fungovat.
Nejhorší je, když lidé berou antibiotika jen proto, že „to někdy pomohlo“. To je jako brát lék na zlomeninu, protože „někdy to zastavilo bolest“. Neřešíš příčinu - jen způsobuješ další problémy.
Co se stane, když antibiotika nezaberou?
Když se infekce nezastaví, může se rozšířit do:
- Čelisti - kost se začne rozpadat, zub se ztratí navždy.
- Obličejového prostoru - může dojít k vážnému otoku, který ohrožuje dýchání.
- Mozkového obalu - v extrémních případech může infekce přejít do mozku. To je životně ohrožující stav.
Nejčastější komplikace je rozšíření abscesu do krku. V Brně v loňském roce bylo 17 případů, kdy lidé museli být přepraveni do nemocnice kvůli zánětu zubu, který se rozšířil. Všichni měli předem bráli antibiotika - ale nebyli u zubního lékaře.
Co dělat po léčbě antibiotiky?
Když ti lékař předepíše antibiotika, nezastavuj je, když se ti zlepší. Dokonči celý kurz - obvykle 5-7 dní. Pokud přestaneš brát léky dříve, zbylé bakterie se vyvinou v odolné formy.
Po antibiotikách musíš jít k zubnímu lékaři. Bez toho je jako kdybys zhasl požár v domě a pak neodstranil příčinu - třeba zapálenou zásuvku. Infekce se vrátí.
Na návštěvě lékař zkontroluje, zda je zub zdravý nebo ho třeba odstranit. Pokud je možné zachránit zub, provede léčbu kanálu. Pokud ne, odstraní ho a doporučí náhradu - implantát nebo most.
Kdy jít k zubnímu lékaři?
Nečkej, až budeš mít horečku nebo otok tváře. Pokud máš:
- Bolest zubu, která trvá déle než 2 dny
- citlivost na teple nebo studeno, která neustupuje
- černou nebo šedou barvu zubu
- otok dásně nebo výtok hnisu
- jdi k zubnímu lékaři hned. Nečkej na víkend. Většina zubních ordinací má i v pátek a sobotu termíny pro nouzové případy.
Nejčastější chyba: „Přijdu, až se to zklidní“
Toto je největší chyba, kterou lidé dělají. Zánět zubu se nezklidní - jen se prohlubuje. Když se bolest „zklidní“, neznamená to, že je všechno v pořádku. Znamená to, že nerv zemřel. A když nerv zemře, infekce se šíří bez bolesti - a ty to nevidíš.
Ten zub, který ti „nebolel“ posledních 6 měsíců, může být už zcela zničený. A teď je třeba ho odstranit, protože už ho neléčit. To všechno by se dalo zabránit, kdyby ses šel podívat hned, když ti začal bolet.
Závěr: antibiotika nejsou řešení - zubní lékař je
Antibiotika na zánět zubů jsou jen pomocný nástroj. Nejsou cílem. Cílem je odstranit zdroj infekce. A to může jen zubní lékař - pomocí léčby kanálu, odstranění zubu nebo chirurgického očištění.
Nezabíjej si čas s domácími „triky“ a nečekaj na „příležitost“. Pokud ti zub bolí, jdi k lékaři. To je jediná cesta, která ti zub zachrání - a tělo ušetří.
